OLX News – Jika sebelumnya asuransi bertujuan untuk meringankan beban finansial saat kecelakaan. Namun tak tak jarang klaim asuransi mobil justru ditolak.
Masalah ini biasanya terjadi karena banyak orang yang tidak mengetahui informasi penting terkait proses pengajuan klaim asuransi mobil, sehingga mengakibatkan klaim mobil mereka ditolak.
Untuk itu, kamu harus memahami persyaratan yang mempengaruhi persetujuan klaim asuransi mobil. Biasanya persyaratan ini terdapat dalam polis asuransi, dan dibutuhkan ketelitian agar mengetahui apa yang dijamin dalam polis tersebut.
Alasan Klaim Asuransi Mobil Ditolak
Biasanya bahasa yang digunakan dalam polis asuransi cenderung menggunakan bahasa hukum, membuat banyak orang yang tidak mempelajarinya setiap klausal yang ada dalam perjanjian tersebut.
Hal ini sering kali menjadi salah satu faktor yang membuat pemegang polis tidak memahami isi polis, sehingga saat mengajukan klaim asuransinya ditolak.
Umumnya, klaim tersebut ditolak oleh pihak asuransi dengan alasan tidak sesuai dengan perjanjian yang ada dalam polis asuransi.
Apa saja alasan umum yang dapat menyebabkan klaim asuransi mobil kamu ditolak? Berikut ini adalah 6 alasan umum mengapa klaim asuransi mobil bisa ditolak.
1. Polis tidak aktif atau dalam masa tunggu
Alasan selanjutnya mengapa klaim asuransi mobil gagal adalah ketika polis asuransi berada dalam masa tunggu atau sudah tidak aktif.
Umumnya, periode ini berlangsung sekitar satu bulan setelah klausul ditandatangani. Sedangkan polis yang tidak aktif (lapse) dapat terjadi karena berbagai alasan.
Jika terjadi kerusakan selama masa tunggu ini, biasanya perusahaan asuransi tidak akan membayar klaim.
2. Mengajukan klaim setelah batas waktu yang ditentukan.
Alasan mengapa klaim asuransi mobil ditolak adalah pengajuan klaim yang dilakukan setelah melewati batas waktu yang ditentukan.
Dalam persyaratan yang terdapat dalam perjanjian. Umumnya pihak asuransi memberikan waktu 3 x 24 jam setelah kejadian untuk mengajukan klaim.
Jika waktu tersebut sudah terlewati, maka klaim tidak akan diterima. Oleh karena itu, segera ajukan klaim begitu kejadian terjadi untuk mengurangi kemungkinan penolakan.
3. Kerusakan yang disengaja dan dimanipulasi
Alasan klaim asuransi mobil ditolak adalah karena kerusakan yang terjadi adalah disengaja dan telah dimanipulasi.
Meskipun jumlahnya mungkin tidak banyak, terdapat pemilik polis yang dengan sengaja merusak kendaraan mereka atau mengubah fakta untuk mendapatkan ganti rugi dari pihak asuransi.
Kerusakan akibat tindakan yang disengaja dan manipulasi ini pasti akan menyebabkan klaim asuransi mobil ditolak.
Misalnya, dengan sengaja menabrakkan kendaraan ke mobil lain atau memukul mobil sendiri hingga rusak.
Saat pihak asuransi melakukan penyelidikan dan menemukan bukti manipulasi, atau mencatat keanehan pada kerusakan mobil, kemungkinan besar klaim asuransi akan ditolak.
4. Kerusakan tidak termasuk dalam risiko yang ditanggung.
Alasan selanjutnya kenapa klaim asuransi mobil tidak diterima karena tidak dalam cakupan resiko yang ditanggung pihak asuransi. Sehingga poin ini sangat penting untuk bagi pengguna asuransi mobil.
Sebagai pemegang polis, kamu harus secara teliti membaca isi polis dan risiko-risiko yang ditanggung. Pahami dengan baik penjelasan tentang risiko yang dijamin serta hal-hal yang tidak dijamin.
Misalnya, jika kerusakan terjadi sebelum mobil diasuransikan, klaim untuk kerusakan tersebut tidak akan diterima atau akan ditolak jika diajukan.
Kekurangan pengetahuan tentang jenis kerusakan yang bisa ditanggung dapat menyebabkan klaim ditolak.
5. Pelanggaran hukum
Salah satu alasan mengapa klaim asuransi mobil bisa ditolak adalah karena terjadinya pelanggaran hukum saat insiden.
Situasi yang melibatkan pelanggaran hukum dapat mengakibatkan klaim asuransi tidak disetujui. Contohnya, jika pemegang polis menggunakan SIM yang sudah kedaluwarsa.
Maka kamu dianggap tidak memiliki SIM, atau saat berkendara dalam kondisi di bawah pengaruh alkohol.
Tindakan ilegal saat berkendara yang mengakibatkan kecelakaan biasanya menjadi alasan bagi ditolaknya klaim asuransi mobil.
6. Dokumen pengajuan klaim tidak lengkap.
Alasan lain karena dokumen dan berkas pengajuan klaim tidak lengkap. Sebelum mengajukan klaim asuransi, kamu diharuskan melengkapi semua dokumen yang dibutuhkan.
Kamu harus mengikuti sesuai yang tercantum dalam polis asuransi, seperti salinan polis, salinan SIM dan STNK yang berlaku, serta formulir klaim yang telah diisi dan ditandatangani.
Dalam beberapa situasi, beberapa dokumen lain mungkin diperlukan seperti surat keterangan dari pihak kepolisian, serta foto atau rekaman video dari kejadian tersebut.
Apabila persyaratan dokumen tidak lengkap, atau tidak dapat dipenuhi atau sengaja tak dipenuhi maka klaim asuransi mobil akan di tolak.
Oleh karena itu, sebaiknya siapkan semua dokumen yang diperlukan sebelumnya agar proses pengajuan dapat berjalan lebih cepat dan klaim bisa berjalan lancar.
Itulah beberapa penjelasan terkait kenapa klaim asuransi mobil ditolak oleh perusahaan asuransi. Untuk itu pahami perjanjian dan penuhi semua persyaratan yang ditentukan, maka klaim asuransi akan berjalan lancar.
